Kaulu blīvums – kā izmērīt?

Osteodensitometrija jeb duālās enerģijas rentgena absorbciometrija (DXA), jeb tautā sauktā kaulu blīvuma pārbaude ir visplašāk pielietotā kaulu blīvuma noteikšanas metode. Šis izmeklējums ir ātri veicams (vidēji 20–30 minūtes ilgi), nesāpīgs un vienkāršs. Kaulu blīvuma pārbaude ir pamata izmeklējums osteoporozes diagnostikā, pirms vēl ir noticis lūzums, kā arī ja lūzums jau ir noticis. Šis izmeklējums sniedz iespēju atklāt samazinātu kaulu blīvumu un izvairīties no tālākajiem kaulu lūzumiem to trausluma rezultātā. Kaulu blīvuma mērījumā tiek diagnosticēta osteoporoze, tad ārstiem ir iespēja izrakstīt valsts kompensējamos medikamentus tās ārstēšanai. Kaulu blīvums jānosaka gadījumos, ja osteoporoze jau ir diagnosticēta un ir uzsākta tās ārstēšana, lai izvērtētu ārstēšanas efektivitāti – vai nepieciešams lietot tos pašus medikamentus, vai ārstēšana jāpārskata un jāveic medikamentu maiņa.

“Kaulu blīvuma pārbaude – ne­atņemama sastāvdaļa rū­pēs par kaulu veselību!”

Metodes pamatā ir divu dažādas intensitātes rentgenstaru atšķirīgā absorbcija dažāda apjoma un blīvuma audos, iegūtos rezultātus salīdzinot ar vecumam un dzimumam atbilstošu pieņemto normu. Kaulu blīvumu nosaka mugurkaula skriemeļiem (jostas daļā) vai augšstilba kaulam, retākos gadījumos – apakšdelma kauliem.

Kaulu minerālo blīvumu jāveic sekojošos gadījumos

1. Visām sievietēm pēc 65 gadu vecuma un visiem vīriešiem pēc 70 gadu vecuma!
2. Sievietēm pirms 65 gadu vecuma un vīriešiem pirms 70 gadu vecuma, ja pastāv kādi faktori, kas var samazināt kaulu blīvumu (piemēram, smēķēšana, pastiprināta kafijas lietošana, auguma garuma samazinājums vai mugurkaula krūšu daļas izteikts izliekums).
3. Sievietēm pirms 65 gadu vecuma, ja pastāv kādi faktori, kas var samazināt kaulu blīvumu (piemēram, menopauzes iestāšanās līdz 50 gadu vecumam, menstruāciju iztrūkums vairāk kā vienu gadu līdz 42 gadu vecumam, ķermeņa svars mazāks kā 58 kg vai ja mātei ir bijis augšstilba kaula lūzums pirms 50 gadu vecuma).
4. Ja jau ir bijis kāds lūzums maznozīmīgas traumas rezultātā vai pat bez traumas.
5. Ja tiek lietoti medikamenti, kas var ietekmē kaulu blīvumu (piemēram, glikokortikosteroīdi (prednizolons, metilprednizolons vai deksametazons), medikamenti vairogdziedzera pastiprinātas darbības mazināšanai).
6. Ja ir kāda saslimšana, kas ietekmē kaulu blīvumu (piemēram, reimatoīdais artrīts, pastiprināta vairogdziedzera funkcija, mielomas slimība, hroniska nieru slimība).

Ja kaulu blīvuma pārbaudi jeb osteodensitometriju veic ar ģimenes ārsta vai cita speciālista nosūtījumu, pacienta maksājums ir EUR 2,85. Bez ģimenes ārsta nosūtījuma kaulu blīvuma pārbaudes cena var atšķirties dažādos kabinetos (EUR 11,00–28,00). Jāņem vērā, ka kaulu blīvuma pārbaudes cena var atšķirties arī atkarībā no tā, kādās pozīcijās un kāds kauls tiek izmeklēts. Piesakoties uz osteodensitometrijas izmeklējumu, jāprecizē vai cenā ir iekļauta ārsta konsultācija.

Pēc kaulu blīvuma noteikšanas, arī atkārtotas, jābūt ārsta slēdzienam par iegūtajiem kaulu blīvuma mērījumu rezultātiem.

Osteodensitometrijas izmeklējuma vietas Latvijā

Rīgā

Ārpus Rīgas